Osteochondróza krčnej chrbtice: liečba, príznaky

K dnešnému dňu sa choroba stala veľmi „mladšou" a čoraz častejšie sú jej vystavení ľudia vo veku 25 rokov a viac, aj keď v poslednej dobe sa vek od 30 do 35 rokov považoval za rizikový. Patológie cervikálnej časti sú bežnejšie, preto musíte byť schopní rýchlo rozpoznať príznaky ochorenia, aby ste mohli začať liečbu.

A teda, čo sa nazýva osteochondróza krčnej chrbtice? Tento termín charakterizuje degeneratívne-dystofilný proces v medzistavcovom disku, ktorý funguje ako druh tlmiča nárazov medzi segmentmi chrbtice. Táto situácia vedie k zmenám v jej štruktúre a anatómii, segmentoch a kĺbových prvkoch krčnej chrbtice. Osteochondróza krku je charakterizovaná ostrými príznakmi bolesti, ktoré si vyžadujú včasnú liečbu.

Príčiny osteochondrózy krčnej chrbtice

Odkiaľ pochádza cervikálna osteochondróza? O niečo nižšie uvádzame zoznam faktorov, ktorých chronické alebo prudké pôsobenie vedie k zvýšenému namáhaniu krku. Výsledkom je, že telo kompenzuje zvýšené zaťaženie prácou svalov, v dôsledku neustáleho napätia v nich však vznikajú kŕče so zhoršenou cirkuláciou krvi. Tieto faktory spoločne vedú k degeneratívnym zmenám chrbtice, zmenám jej štruktúry, problémom s výživou krvi a metabolizmom. Ďalej prichádza rad na zmeny v medzistavcových kĺboch, dochádza k premnoženiu kostného tkaniva segmentov chrbtice.

Vymenujme faktory, ktoré prispievajú k rozvoju choroby:

• Skolióza a zlé držanie tela.
• Nadváha.
• Dlhodobý pobyt v nesprávnych a neprirodzených polohách.
• Pravidelné preťaženie chrbta a krčnej chrbtice, napríklad kvôli zvláštnostiam práce.
• Nízka mobilita, sedavá fyzická nečinnosť.
• Zranenie chrbtice v minulosti.
• Metabolické problémy.
• Nadmerná fyzická aktivita.
• Preťaženie stresom, dlhodobá náchylnosť k depresiám.
• Faktor dedičnosti.
• Abnormálny vývoj stavcov.

Stupne cervikálnej osteochondrózy

Je potrebné rozlišovať medzi pojmami „štádium" a „stupeň", ktoré charakterizujú osteochondrózu krčnej chrbtice. Fázy zvážime o niečo neskôr, teraz si povieme niečo o stupňoch, ktoré závisia od celkového klinického stavu a sťažností pacienta, majú rôzne príznaky a podľa toho si vyžadujú inú liečbu.

• Prvý stupeň - 1. . . Cervikálna osteochondróza sa vyznačuje malými prejavmi ochorenia, hlavnými príznakmi sú bolesti v krčnej oblasti, ktoré sa neobjavujú často, zosilňujú sa, ak otočíte hlavu. Môžu byť sprevádzané mierne napnutými svalmi.
• Druhý stupeň - 2. . . Závažnosť bolesti a symptómov sú oveľa silnejšie a sú schopné dať sa do oblasti ramien. Je to spôsobené tým, že medzistavcová platnička sa znížila do výšky, čo viedlo k zovretiu nervu. Bolestivý syndróm má tendenciu narastať pohybom, pocit slabosti a bolesti hlavy vedie k zníženiu výkonu.
• Tretí stupeň - 3. . . Tento vývoj osteochondrózy krčnej chrbtice je charakterizovaný tvorbou hernií v medzistavcovom priestore. Rozdiely od predchádzajúcich stupňov sú v príznakoch, ktoré sú ešte výraznejšie a bolestivejšie - intenzívnejšie podávajú rameno a ruku, u nich je možný pocit necitlivosti a slabosti. Choroba je sprevádzaná rovnakými bolesťami hlavy, slabosťou, pohyblivosťou krku je obmedzená a pri palpácii sa zistí výrazný bolestivý syndróm.
• Štvrtý stupeň - 4. . . Tento stupeň je charakterizovaný úplnou deštrukciou tkanív medzistavcového disku. Problémy s prívodom krvi do mozgu sú pravdepodobné najmä cez vertebrálnu artériu, ktorá dodáva krv do mozočku a zadnej časti hlavy. Na tomto pozadí sú ťažkosti s koordináciou, závraty, zvonenie v ušiach.

Príznaky osteochondrózy krčnej chrbtice

Cervikálna osteochondróza má určité rozdiely od osteochondrózy v iných oblastiach. Vznikajú vďaka bližšiemu usporiadaniu segmentov navzájom, zložitejšej štruktúre prvých dvoch segmentov - atlasu a osi. Okrem toho je medzi prvkami chrbtice menej tlmičov a podľa toho sa rýchlejšie opotrebovávajú a rozpadajú. Okrem toho je to cervikálna osteochondróza, ktorá často vedie k stlačeniu nervov miechy.

Cervikálna osteochondróza - najbežnejšie príznaky:

• Bolestivé pocity. . . Vyznačujú sa odlišnou lokalizáciou - v zadnej časti hlavy, ramien a krčných oblastí. Výskyt bolesti v ramennom kĺbe naznačuje tlak na nerv zodpovedný za prenos bolestivých impulzov v tejto lokalizácii. Bolesť v okcipitálnej oblasti odráža prítomnosť kŕče svalov krku v dôsledku ťažkostí s prietokom krvi v tejto oblasti. Možno pocit bolesti stavca, prítomnosť krízy.
• Slabosť v ruke. . . Prejavuje sa to poškodením nervu zodpovedného za motorickú činnosť horných končatín.
• Zlá citlivosť v ruke. . . Nerv, ktorý inervuje pokožku na ruke, je poškodený.
• Obmedzený pohyb, kríza. . . Je to dôsledok nízkej výšky medzistavcového disku, rastu kostí v segmentoch chrbtice, prítomnosti malých postihnutých štruktúr.
• Problémy s koordináciou, pocit slabosti a závraty. . . V dôsledku pokroku patológie sa vytvára vláknité tkanivo. Čiastočne vedie k zovretiu vertebrálnej artérie, ktorá má vlastný kanál v prvkoch chrbtice. To znižuje lúmen cievy a vytvára tak krvný deficit v occiputu a v malom mozgu.
• Poruchy sluchu, zraku, reči. . . Predstavujú ďalší vývoj zúženia cievy napájajúcej cerebelárnu a okcipitálnu zónu.

Diagnostika

Diagnóza sa vykonáva za prítomnosti charakteristických symptómov a sťažností osoby. Osteochondróza krčnej chrbtice je diagnostikovaná rôznymi metódami, zameranými hlavne na vizualizáciu stavu poškodenej časti. Najčastejšie používané:

• Rádiografia. Nie je veľmi informatívny, zobrazuje iba prítomnosť odchýlok, je vhodný hlavne na včasnú diagnostiku.
• Počítačová tomografia. V porovnaní s rádiografiou je zobrazenie patológií segmentov krčnej chrbtice vylepšené, ale neurčuje presne prítomnosť hernie, aká je jej veľkosť. Tento postup navyše nemôže určiť „zúženie" kanála miechou.
• Magnetická rezonancia. Takáto diagnóza je najmodernejšia, vyznačuje sa zvýšeným informačným obsahom, umožňuje vám podrobne posúdiť chyby kostnej štruktúry, stav medzistavcových platničiek, existenciu hernií, ich veľkosť a smer rastu.
• Ak existuje podozrenie na zhoršenie prúdu v vertebrálnych artériách, vykoná sa ďalšia diagnostika pomocou postupu ultrazvukového duplexného skenovania. Takáto štúdia presne určuje prítomnosť prekážok, ktoré znižujú rýchlosť prietoku krvi.

Na základe údajov získaných počas diagnostiky môžeme hovoriť o rôznych fázach:

• 1. etapa, charakterizované ľahkými porušeniami anatómie stavcov.
• 2. etapa. . . Pravdepodobne nedodržiavanie polohy stavcov navzájom, posunutie, rotácia vzhľadom na os chrbtice, medzistavcová platnička môže mať mierne zníženú výšku.
• 3. etapa. . . Kotúč je znížený na výšku o štvrtinu, kĺby sú zmenené, sú tu výrastky kostného tkaniva, tesnosť medzistavcového otvoru a miechového kanálu.
• 4. etapa. . . Stále sa zhoršuje ako predchádzajúce. Disk je výrazne zmenšený na výšku, sú tu hlboké kĺbové patológie a rozsiahle kostné výrastky za sebou, miechový kanál a priechody pod miechou sú silne stlačené.

Liečba osteochondrózy krčnej chrbtice

Hlavné metódy takejto liečby sú: lieková terapia, fyzioterapia, použitie masáže postihnutej oblasti, terapeutická gymnastika. Pozrime sa podrobnejšie na niektoré z metód.

Liečba drogami

S receptom na akýkoľvek liek by mal zaobchádzať iba kompetentný špecialista.

• Protizápalové lieky nesteroidného pôvodu. Ich pôsobením je účinné odstránenie bolestivého syndrómu, zápalového a edematózneho procesu upnutých nervových zakončení.
• Vitamín B sa užíva na zlepšenie metabolických procesov v stavcoch a nervoch.
• Lieky, ktoré zvyšujú prietok krvi. Používa sa na vyživovanie zmenených nervových zakončení a na zlepšenie prietoku krvi do mozgu.
• Chondroprotektory používané na obnovu tkaniva chrupavky a medzistavcových platničiek.
• Svalové relaxanciá, proti kŕčom.

Fyzioterapia

• Elektroforéza. . . Dodávka liečivých iónov do požadovanej časti patológie pomocou pôsobenia elektrického poľa. Pred zákrokom sa vykoná anestézia novokaínom, používa sa tiež aminofylín, ktorý zlepšuje prietok krvi.
• Ultrazvukom. . . Zmierňuje zápal, bolesť, podporuje metabolizmus v mieste aplikácie.
• Magnetoterapia. . . Má analgetický účinok, zmierňuje opuchy.
• Laserová terapia. . . Liečba sa vykonáva vystavením svetelným vlnám zvláštnej frekvencie. Dobre zmierňuje zápal a podporuje krvný obeh.

Fyzioterapia

Fyzioterapia je povolená iba pri absencii exacerbácií ochorenia. Tieto techniky budú účinné pri absencii bolesti a nepohodlia počas vykonávania, navyše sú veľmi účinné ako preventívne prostriedky. Tu je niekoľko základných cvičení:

1. Ľahnite si na brucho a ohnuté ruky položte na podlahu. Zdvíhanie hlavy a trupu vykonávajte 60 - 90 sekúnd, chrbát majte vystretý a potom sa plynule vráťte do pôvodnej polohy. Urobte 2-3 opakovania.
2. Ľahnite si na brucho s rukami natiahnutými smerom dole pozdĺž trupu. Otočte hlavu doľava, doprava a snažte sa uchom dostať na podlahu. Urobte 5-7 opakovaní s každou stranou.
3. V sede sa nadýchnite, predkloňte a snažte sa hlavou dosiahnuť na hrudník. Potom sa pri výdychu naopak zakloňte dozadu a hlavu odhodte dozadu. Urobte 12 opakovaní.
4. V sede si dajte dlane na čelo. Vyvíjajte vzájomný tlak čela na dlaň a naopak. Pokračujte až pol minúty a opakujte to trikrát.
5. Úhľadné nenáročné otáčanie hláv do strán, každá po 5 - 7 otáčok. Ak sa vám točí hlava, potom znížte počet opakovaní alebo spomalte rýchlosť.

Osteochondróza krčnej chrbtice: otázka - odpoveď

Stáva sa, že osteochondróza krčnej chrbtice sa musí liečiť chirurgicky?

Stáva sa to, ale v tých zriedkavých prípadoch, keď konzervatívna liečba neprinesie účinok pol roka po jej začiatku. V takýchto situáciách je zvyčajne prítomná chronická bolesť a napätie nervových zakončení.

Ako dlho môžete užívať nesteroidné protizápalové lieky?

Väčšina z týchto liekov ovplyvňuje stav žalúdočnej sliznice, preto sa ich časté a pravidelné užívanie neodporúča. Presné trvanie užívania liekov určuje ošetrujúci lekár, ktorý má informácie o štádiu osteochondrózy u pacienta, ako aj o tom, či existujú sprievodné patológie.

Sú chondroprotektívne lieky účinné pri obnove poškodených medzistavcových platničiek?

Potvrdenie účinku užívania takýchto liekov nebolo preukázané, v dôsledku čoho ich lekári zriedka odporúčajú.

Čo robiť doma, keď nedôjde k exacerbácii, aby nedošlo k exacerbácii v budúcnosti?

Na preventívne účely bude najlepším použitím fyzioterapeutických cvičení, masáže krčnej zóny, odmietnutia významnej fyzickej aktivity.