Značná hmota človeka padá na kríže a pri zdvíhaní bremena, krútení z dlhej statickej polohy sa v ňom vytvára ďalšie napätie. Nadmerné zaťaženie, nesprávny životný štýl neustále vedie k degradácii pohybového aparátu: stavcov a platničiek medzi nimi, ktoré slúžia ako tlmiče nárazov. Od tohto okamihu stojí za to vyhľadať informácie o osteochondróze bedrovej chrbtice: príznaky a liečba. Prečo dochádza k degradácii kĺbov chrbtice?
Degradácia muskuloskeletálneho systému nastáva nasledovne: prirodzený tlmič chrbtice stratí svoju pružnosť, zmenší sa, rozšíri sa nad svoje prirodzené hranice, dodatočne sa zvýši tlak z iných stavcov, orgánov, väzov. Popíšme tých, ktorí sú náchylní na získanie takejto patológie. Osteochondrózu bedrovej chrbtice možno pozorovať u ľudí:
- Čí rané generácie trpeli podobným utrpením;
- s hormonálnymi poruchami;
- Individuálny sklon k rozvoju týchto chorôb (napríklad vrodená štruktúra chrbtice);
- Tí, ktorí zanedbávajú správnu výživu. Každý deň by mal človek na stole dostávať vyváženú stravu so zdravými tukmi, vitamínmi, bielkovinami;
- Tí, ktorí majú sedavé zamestnanie: dlho sedia alebo dlho stoja na jednom mieste;
- Zažívate prudké a ťažké zaťaženie chrbtice, napríklad: vzpierači, nakladače, ľudia pri záhradných prácach;
- trpiaci chorobami trávenia, metabolizmu, panvových orgánov;
- Traumatizovaná (príliš silno zatiahnutá zozadu, narazená do strany, spadnutá, zohnutá);
- dosiahli ste 30 rokov;
- Cukrovka.
Ak sa vyskytnú príznaky bedrovej osteochondrózy, ktoré sú popísané v nasledujúcej časti, je potrebné sa vyhnúť niektorým návykom:
- šup;
- dym;
- zaujmite ohnutú pózu na dlhú dobu;
- trochu sa pohnite;
- piť alkohol;
- sedieť bez prestávok v práci;
- šaty nie do počasia, nechajte telo vychladnúť.
Dôležité. Akékoľvek poruchy väzov sa zhoršujú prítomnosťou nadmernej hmotnosti. S nadmernou hmotnosťou sa zvyšuje zaťaženie dolnej časti tela a bedrová oblasť zarastená tukom je silne masírovaná.
Štádiá priebehu ochorenia, jeho príznaky
Spočiatku sa vyskytujú pravidelné mierne bolesti, ktoré sa zvyšujú pri fyzickej námahe. Toto nepohodlie naznačuje, že je čas venovať pozornosť osteochondróze bedrovej chrbtice. Momentálne sa medzistavcové platničky (platnička chrbtice sú kanálikom, ktorým prechádza miecha a vláknitý krúžok okolo), zhoršujú. Ďalej sa zmenšuje vzdialenosť medzi stavcami, zvierajú sa nervy. Bolesť sa stáva silnou, postihuje nielen chrbát, ale aj boky, gluteálne svaly. V tretej etape sú vláknité krúžky zničené, čo vedie k tvorbe kýly chrbtice, nezvratnému zhrbeniu a neustále je prítomná bolesť. Štvrtá etapa vedie k invalidite. Špeciálna klasifikácia osteochondrózy bedrovej chrbtice zahŕňa:
- bolesť;
- ischemický syndróm; radikulárny syndróm
- ; vertebrálny syndróm
- ;
- osifikácia zarastených tkanív.
Pocity bolesti majú rôzny stupeň a charakter závažnosti: napríklad lumbago sa nazýva lumbago; konštantný, zhoršený stresom, lumbodynia; šíriace sa pozdĺž dolných častí tela sa nazývajú lumboischialgia. V prípade, že sa nezaoberajú chorobami chrbta, stavce získavajú príliš veľa voľného pohybu v chrbtici. Pri zdvíhaní bremien a náhlych činnostiach dochádza k stlačeniu nervových koreňov, potom bolesť z dolnej časti chrbta zmizne, ale presunie sa do iných častí tela, za ktoré je zodpovedný nerv. Vedome meníme polohu, upravujeme sa tak, aby bola menšia bolesť chrbta, čo však nevyhnutne mení chôdzu a ohyb chrbtice. To všetko sa týka radikulárneho syndrómu, ktorý začína ako podráždenie a potom sa stáva zápalovým. Známky osteochondrózy bedrovej chrbtice s radikulárnym syndrómom:
- Chrbtové svaly sú nadmerne unavené;
- zmena zadného ohybu;
- zmeny chôdze;
- opuch dolných končatín;
- bolesť jednej alebo oboch nôh;
- silná bolesť;
- dočasná strata citlivosti nôh;
- pravidelne dlhá zápcha;
- muži majú problémy s excitabilitou;
- menštruačné nepravidelnosti u žien;
- intoxikácia tela;
- stagnácia krvi.
Môžete si všimnúť, že počas prestávok vznikajú bolestivé pocity a pri cvikoch na chrbát ustupujú. Už v tejto fáze stojí za to vyhľadať lekára: chiropraktik, chirurg, neurológ, traumatológ (keďže príčiny osteochondrózy bedrovej chrbtice zahŕňajú traumu). Ak necháte chorobu naberať na intenzite, problém sa bude zväčšovať a bude doplnený rôznymi spoločníkmi:
- teplo;
- otupenosť;
- potenie; mravčenie
- ;
- zimnica;
- husia koža;
- impotencia;
- črevná kolika.
Svaly chrbta strácajú tón, čo vedie k všeobecnej strate motorických funkcií človeka. Pri obzvlášť nebezpečnom priebehu radikulárneho syndrómu dôjde k paralýze. Ischemický syndróm je spájaný s radikulárnymi. Spočiatku je stláčanie krvných tokov pravidelné, potom však takéto stláčanie vedie k kŕčom. Môžete si ich všimnúť pri bežnej chôdzi - chodíte v bolestiach, ak prestanete, nebolí to. Hlavná degradácia sa vyskytuje vo vnútri a nie je viditeľná voľným okom - prietoky krvi neposkytujú všetkým panvovým orgánom potrebný prísun. Môžu byť bolesti v oblasti zadku, stehien a následne môže dôjsť k ochrnutiu gluteálnych svalov. Vertebrálny syndróm zahŕňa zmenu kostry, samotných krvných ciev.
Dôležité. Príznaky bedrovej osteochondrózy u žien sú neoddeliteľne spojené s hormonálnym pozadím, fyziologickými vlastnosťami tela. Výskyt bolesti, nesprávneho držania tela je ovplyvnený nosením nevhodnej obuvi: na príliš tvrdých alebo príliš mäkkých podrážkach; príliš vysoký podpätok alebo príliš nízky podpätok.
Diagnostika štádií ochorenia
Klasifikovať a pomenovať štádium ochorenia počas externého vyšetrenia môže byť pre lekára veľmi ťažké. Neurológ môže spočiatku diagnostikovať:
- pretrvávajúce zakrivenie chrbtice;
- bolesť pri dotyku;
- zníženie pohybu nôh;
- asymetria gluteálnej zóny;
- zmena diamantu Michaelis.
Najpresnejšiu diagnózu však možno stanoviť iba na základe výsledkov:
- počítačová tomografia (CT). Najoptimálnejšia možnosť na určenie stupňa vývoja ochorenia, ktorá umožňuje posúdiť stupeň degradácie chrbtice.
- röntgenové snímanie. Podľa nich môžete zistiť prítomnosť ochorenia, ale nie je vždy možné určiť stupeň vývoja poškodenia nervových vlákien a krvných ciev.
- zobrazovanie magnetickou rezonanciou. Pomerne dlhý (od pol hodiny do hodiny), nákladný postup, ktorý navyše poskytuje najkompletnejšie podrobnosti o tom, čo sa deje s nervovými koreňmi a krvnými cievami.
Lekár tak môže nakoniec posúdiť osteochondrózu bedrovej chrbtice: príznaky a liečbu iba na základe výsledkov prístrojového výskumu. Bolesť v dolnej časti chrbta, ktorá nie je spojená s porušením medzistavcového disku, je spôsobená prechladnutím, zimnicou, menštruačným cyklom alebo bolesťami chrbtových svalov.
Dôležité. CT, röntgenové vyšetrenia sú pre tehotné ženy neprijateľné. CT nie je bezpečné pre: 1) deti do 14 rokov; 2) ľudia s alergiou na jód.
lekárske ošetrenie
Príčiny nástupu ochorenia, jeho charakteristiky boli zvážené vyššie, poďme teraz k druhému bodu osteochondrózy bedrovej chrbtice: príznaky a liečba. Čím dlhšie budete ignorovať signály tela, tým rýchlejšie bude choroba postupovať ďalej. Čím ďalej od začiatku, tým viac liekov a postupov sa bude musieť uplatňovať. Ciele liečby:
- identifikovať, eliminovať príčiny zovretia koreňov, ciev chrbtice;
- obnovuje citlivosť pokožky;
- na zabránenie ďalšiemu rozvoju patológie;
- naštartujte procesy tela na samoliečbu;
- posilnenie svalového tonusu človeka;
- obnovenie funkcie vnútorných orgánov malej panvy;
- vráti normálny priebeh bedrových stavcov.
Ak pocítite nepríjemné pocity, navštívte svojho lekára. Prvá vec, ktorú treba urobiť pri prvých príznakoch, je venovať pozornosť: posteli (široký výber ortopedických matracov, ktoré je potrebné vyberať individuálne), vankúšu (nemusí vám vyhovovať veľkosťou alebo mäkkosťou), polohe počas spánku, motorickej aktivite. Doma, bez vyšetrenia lekára, je možné liečiť osteochondrózu bedrovej chrbtice iba na odpočinku v posteli. Preto je návšteva lekára povinná. V štádiu remisie a akútnej fázy ochorenia sa užívajú rôzne lieky. V poslednej fáze sa používajú lieky na zmiernenie bolesti, uvoľnenie nervov z roztočov stavcov a odstránenie zápalu. Predpísať: - blokády; - glukokortikoidy; - chondroprotektory; - myo-laxatíva; - nesteroidné protizápalové lieky (NSAID).
Posledná skupina liekov okrem tlmenia bolesti bojuje s nadmernou telesnou teplotou, opuchmi, zápalmi. Môže ísť o tieto prostriedky: rektálne, na vnútorné použitie, injekčné, vonkajšie. Liečba osteochondrózy bedrovej chrbtice sa najčastejšie začína NSAID:
- Diklofenak;
- piroksikam;
- ibuppofen;
- himeculid;
- hapoxy;
- decketoprofén;
- meloksikam;
- aceklofenak.
Protizápalovými liekmi na tomto zozname sú rôzne masti, tablety, gély. Niektoré tabletované NSAID majú kontraindikácie pre pacientov s vredmi alebo gastritídou. Svalové relaxanciá zmierňujú stuhnutosť kĺbov a nedobrovoľné kontrakcie chrbtových svalov dočasným znížením svalového tonusu. Táto skupina liekov zahŕňa tizanidín, tolperizón hydrochlorid. Ak existuje príležitosť na záchranu medzistavcového disku, sú predpísané chondroprotektory, ktoré by mali slúžiť na obnovenie medzikružia. Priebeh užívania takejto skupiny liekov je veľmi dlhý - minimálne 1, 5 mesiaca a výsledky možno vidieť až po roku. Snažia sa vyhnúť vymenovaniu glukokortikoidov, pretože majú nežiaduce účinky pri ich užívaní, pretože táto skupina liekov patrí medzi steroidné hormóny. Musia sa užívať pod dohľadom ošetrujúceho lekára pri dodržaní všetkých predpisov, pretože iba odborník vie, ako vyliečiť bedrovú osteochondrózu. Príkladom takého lieku je hydrokortizón. Blokovania nie sú samy osebe liekom, ale sú silným miestnym liekom proti bolesti. Technika je nasledovná: zavedenie injekčného tlmiča bolesti (IO) alebo kombinácie IO s liekom zo skupiny glukokortikoidov v oblasti bolesti. Blokády nemajú liečivé vlastnosti, ale môžu byť návykové, čo povedie k strate citlivosti na tieto lieky. Ak sa podáva injekčne často, svaly v okolí injekcie môžu atrofovať. Preto, keď sa touto metódou liečby zníži akútna bolesť, pacientovi sú predpísané lieky, ktoré sú určené na obnovenie poškodených tkanív, prietoku krvi a pomáhajú zlepšovať tón svalov a nervových vlákien. Toto:
- Chondroprotektory, ktoré majú všeobecný posilňujúci účinok na kostné tkanivo, normalizujú metabolizmus chrupavkových tkanív.
- Vitamíny, ktoré pomáhajú obnoviť nervovú priechodnosť.
- Biogénne prípravky, ktoré povzbudzujú telo k samoliečbe;
- Cievne lieky, ktoré zriedia krv, aby zlepšili výživu vnútorných orgánov.
Počas liečby sú spolu s hlavným príjmom liekov predpísané antidepresíva. Tu je príklad, ako liečiť bedrovú osteochondrózu pri súčasnom znížení akútnej bolesti:
- aplikujte otepľovacie, analgetické, protizápalové vonkajšie látky;
- robte špeciálne cviky na chrbát;
- choďte na masáž;
- viesť jemný životný štýl pre chrbát;
- si pri cvičení nasaďte korzet na opasok.
Masáže, cvičebné terapie, fyzioterapia a alternatívne liečby.
Pomerne lacnými a účinnými metódami boja proti degradácii tlmičov sú fyzioterapeutické cvičenia, masáže a fyzioterapia. Skutočnú masáž môže robiť iba odborník s lekárskym vzdelaním, takže jednoduchá návšteva kozmetických salónov nie je pre pacientov vhodná. Každé štádium ochorenia si vyžaduje iný tlak a techniku. Pri správnej terapii zmizne svalový kŕč, posilní sa svalový rám chrbta a postupne zmiznú aj bolesti. Fyzioterapia je použiteľná iba v procese tlmenia bolestivých procesov alebo v prípade ich neprítomnosti (na udržanie pohyblivosti stavcov). Gymnastika sa vyberá individuálne, na základe veku, stavu osoby, stupňa vývoja ochorenia. Produktivita terapeutických cvičení priamo závisí od kvality výkonu a frekvencie: musia sa robiť systematicky. Odporúča sa odpočívať doma, ležať na chrbte, ohýbať nohy a položiť malý valec pod kríže. Proces hojenia je sledovaný pomocou röntgenových, tomografických prieskumov. Fyzioterapeutické procedúry sú predpísané počas remisie a exacerbácie. Metódy ako:
- akupunktúra. Starodávna metóda liečby bolesti založená na stimulácii akupunktúrnych bodov jemnými ihlami. Procedúra zmierňuje kŕče, zmierňuje bolesť, úplne ju eliminuje, zmierňuje edém tkanív;
- ultrafialové žiarenie, ktoré stimuluje telo k absorpcii vápnika;
- ampilpus, pomenovaný z príslušného zariadenia. Procedúra liečby je nasledovná: platne prístroja sú pripevnené na zadnej strane a platňami preteká zodpovedajúci terapeutický prúd s rôznymi parametrami;
- laserová terapia. Laserové lúče zmierňujú bolesť, liečia sa, zastavujú zápal v bedrových stavcoch;
- darsonvalizácia. Metóda je navrhnutá na zlepšenie krvného obehu, rozšírenie krvných ciev, stimuláciu nervových zakončení; Fonoforéza
- lieči ultrazvukom, čím stimuluje prietok krvi do svalovej časti chrbtovej oblasti.
Každá metóda má svoje vlastné kontraindikácie. S tradičnou medicínou je to náročnejšie. Oficiálna medicína stále nepozná, že babičky pôrodných asistentiek vedia, ako liečiť bedrovú osteochondrózu. Preto, ak vám priateľ odporučí aplikovať kompresie vyrobené z vývaru lopúcha, urobte si ihličnaté kúpele, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom. Na anestéziu sa používa metóda ako hirudoterapia, za týmto menom sa však skrývajú pijavice, preto lekári radia byť pri tejto metóde liečby opatrní.
Chirurgické riešenie problémov
V niektorých prípadoch už nie je možné zaobísť sa bez operácie. Pri pokročilej intervertebrálnej hernii používajú neurochirurgovia mikrodiscektómiu. Táto operácia odstráni poškodený disk. Ak neexistujú žiadne kontraindikácie, potom lekári môžu vykonať nukleoplastiku, ktorá má veľa výhod:
- Nevyžaduje rezy;
- Operácia trvá až 30 minút;
- Žiadne obmedzenia týkajúce sa chirurgických zákrokov.
Dôležité. Na udržanie pohyblivosti chrbtice, posilnenie svalov chrbta sa odporúča robiť jogu, plávanie, pilates. Beh vytvára šokové zaťaženie stavcov, takže pri prvých príznakoch bolesti v dolnej časti chrbta by sa od joggingu malo upustiť.