Istý terapeut s 50-ročnou praxou raz poznamenal: "Keď som začal pracovať, na mieste nebol ani jeden mladý pacient s osteochondrózou. A dnes má tento problém takmer každý druhý 30-ročný."
Sedavý spôsob života, poruchy látkovej výmeny, poranenia chrbtice, nadváha, nevyvážená strava, dlhodobý pobyt v nepohodlnej polohe, stres, podchladenie, fajčenie sú moderné cesty chronických degeneratívnych procesov medzistavcových platničiek a následne aj samotných stavcov. Ide o osteochondrózu (zo starogréckeho osteónu – kosti, chondros – chrupavky).
Osteochondróza je ochorenie spôsobené ukladaním solí v chrbtici
Nesprávne. Intervertebrálny disk pozostáva z pulposus nucleus, vláknitého prstenca a hyalínovej chrupavky, ktorá ho pokrýva nad a pod. Keď sú tieto prvky zničené, naruší sa rovnováha medzi zaťažením chrbtice a schopnosťou znášať ju. Výsledkom je, že stavce začnú stláčať priľahlé nervové a svalové tkanivá a rastú po okrajoch, pričom vytvárajú tzv. osteofyty, ktoré pri pohybe vydávajú charakteristický chrumkavý zvuk (pacienti si to mylne vysvetľujú ako „usadzovanie soli“).
Ak vás bolí chrbát a krk, ide výlučne o osteochondrózu
Osteochondróza nie je jedinou príčinou bolesti v chrbtici. Túto diagnózu si pacienti často stanovia sami. Okrem tejto patológie, ktorá patrí do skupiny degeneratívno-dystrofických zmien chrbtice, však existuje aj artróza, osteoporóza a diferenciáciu je možné urobiť až po komplexnom vyšetrení.
Degeneratívno-dystrofické zmeny sa vyskytujú v 30–50 % prípadov u 30–40-ročných, u 75–100 % ľudí nad 40 rokov.
Tieto patologické procesy tvoria 20,4 % celkovej štruktúry postihnutia z chorôb osteoartikulárneho systému.
Dlhá chôdza škodí chrbtici
Práve naopak. Fyzická aktivita priaznivo ovplyvňuje činnosť chrbtice: udržiava svalový tonus, zachováva medzistavcovú pohyblivosť, stimuluje krvný obeh a metabolizmus. Za progresiu ochorenia je „vinná“ fyzická nečinnosť a dlhodobý pobyt v jednej, obzvlášť nepohodlnej polohe.
Iná vec je, ak človek s nadváhou veľa chodí a nosí ťažké veci, potom chrbtica zažíva zvýšený stres.
Ploché nohy prispievajú k rozvoju osteochondrózy
presne tak. Klenby chodidla, rovnako ako fyziologické krivky chrbtice, sú navrhnuté tak, aby absorbovali nárazové zaťaženie pri chôdzi, behu a skákaní. If the foot does not provide adequate protection when interacting with the support, then the spinal column receives additional stress, which significantly impairs the nutrition and functioning of its structures and accelerates the development of the disease.
Bolesť chrbta je jediným príznakom ochorenia
V skutočnosti nie. Pacienti sa spravidla sťažujú na neustále boľavé bolesti chrbta, ktoré sú často sprevádzané necitlivosťou a pocitom tŕpnutia končatín. V priebehu času, ak sa nelieči, svaly končatín atrofujú, kĺby chrbtice sa stávajú menej pohyblivými a objavujú sa svalové kŕče.
Pri osteochondróze krčnej chrbtice (pozri diagram) vás môžu bolieť ruky a hlava. The so-called vertebral artery syndrome (noise in the head, dizziness, flashing “spots” and colored spots before the eyes, burning throbbing headache). This acute condition occurs due to artery spasm as a response to the impact of bone growths, as well as due to disc herniation, arthrosis of the intervertebral joint, as a reflex reaction to irritation of the spinal receptors.
Ak osoba trpí koronárnou alebo kardiovaskulárnou patológiou, potom syndróm vertebrálnej artérie zhorší priebeh.
With osteochondrosis of the thoracic region, there is pain in the chest (a feeling as if a stake had been stuck there) - in the area of the heart and other internal organs; s lumbosakrálnymi léziami - v dolnej časti chrbta (ožarovanie do krížovej kosti, dolných končatín, niekedy do panvových orgánov).
If complications of osteochondrosis develop (herniated intervertebral discs, bone growths, spondylolisthesis, spondyloarthrosis), then damage to the nerve roots is noted - the pain becomes shooting, sensitivity worsens, weakness appears in the innervated muscles, and the severity of reflexes decreases.
Osteochondróza môže spôsobiť dysfunkciu širokej škály orgánov a tkanív
presne tak. Hippokrates tiež učil, že všetky ľudské choroby sú spojené s chrbticou, pretože tá je akýmsi základom tela.
Pri osteochondróze existuje zvýšené riziko porúch krvného obehu v cerebelárnej, kmeňovej a okcipitálnej oblasti mozgu. Objavuje sa neustála bolesť hlavy - najprv v zadnej časti hlavy, potom sa šíri do oblasti koruny a spánkov, zosilňuje sa pohybmi krku (častejšie ráno). Starší ľudia môžu stratiť vedomie, ak náhle otočia hlavu. Predchádza tomu závrat, hučanie v ušiach, rozmazané videnie a sluch, nevoľnosť a vracanie.
Niekedy je bolesť v oblasti srdca - predĺžená, lisovanie, nuda. Pri osteochondróze krčnej chrbtice, najmä v starobe, sa mäkké tkanivá často menia - stávajú sa hustejšími.
Degeneratívne procesy v chrbtici môžu spôsobiť preťaženie gastrointestinálneho traktu, narušenie bronchopulmonálneho systému, ktorý je plný zápalových a iných ochorení.
Vegeta-vaskulárna dystónia, interkostálna neuralgia - dôsledky osteochondrózy
V skutočnosti nie. Osteochondróza môže byť jedným z dôvodov (v žiadnom prípade nie jediným) vzniku týchto ochorení. Pri opotrebovaní medzistavcových platničiek a raste osteofytov sa medzistavcové otvory a kanál vertebrálnej artérie zužujú a deformujú, čo vedie k narušeniu rôznych štruktúr. Najmä pri stláčaní nervových koreňov sa objavujú príznaky interkostálnej neuralgie a pri stláčaní vertebrálnej artérie sa objavujú rovnaké príznaky ako pri vegetatívno-vaskulárnej dystónii.
Je nemožné vyliečiť osteochondrózu
V skutočnosti sa nedajú úplne obnoviť štruktúry chrbtice, ktoré prešli degeneratívnymi zmenami. Napriek tomu môže adekvátna komplexná liečba eliminovať príznaky ochorenia, zastaviť vývoj patológie a vyhnúť sa komplikáciám.
Pri problémoch s medzistavcovými platničkami je užitočné nahrievať boľavé miesta
Nesprávne. Zmeny teploty, najmä extrémne (napríklad výlet začiatočníka do kúpeľného domu), môžu spôsobiť vážne zhoršenie. Pri komplexnej liečbe sa používajú mierne tepelné postupy, ktoré však musí predpisovať lekár.
Ak pri osteochondróze krčnej chrbtice vykonávate kruhové pohyby hlavou, váš zdravotný stav sa zhorší
presne tak. Tieto cviky sú najvhodnejšie na prevenciu – pomáhajú udržiavať rozsah pohybu v medzistavcových kĺboch. Pri ťažkej osteochondróze môžu neopatrné kruhové pohyby zhoršiť syndróm vertebrálnej artérie, radikulopatiu atď.
Liečba sa nezaobíde bez nesteroidných protizápalových liekov
V skutočnosti nie. Počas obdobia remisie alebo keď bolesť nie je závažná, sa vykonáva konzervatívna terapia (fyzio-, reflexná a manuálna); využíva sa fyzikálna terapia a trakčné techniky. Medikamentózna liečba je indikovaná počas exacerbácie a je zameraná na zmiernenie bolesti, zmiernenie zápalového procesu a urýchlenie metabolických procesov (intramuskulárne alebo intravenózne injekcie).
Medzi najúčinnejšie lieky patria nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ktoré sa predpisujú na zmiernenie zápalu a bolesti (meloxikam, diklofenak, ibuprofén); pri silnej bolesti sa používajú novokainové blokády; steroidné lieky (epidurálne, intramuskulárne injekcie); NSAID vo forme mastí, gélov a krémov s analgetickým a dráždivým účinkom (diclofenac, fastum gel, nise, capsicam, finalgon); svalové relaxanciá - na zmiernenie svalových kŕčov (mydocalm, sirdalud); Vitamíny skupiny B - na zlepšenie metabolických procesov v chrbtici (B1, B6, B12).
Osteochondróza môže viesť k vážnym následkom
áno. V dôsledku kompresie miechy alebo nervových koreňov môže osteochondróza spôsobiť paralýzu a ak je vertebrálna artéria zovretá, stratu vedomia.
Cvičenie na „natiahnutie“ chrbtice pomáha zlepšiť váš stav
Extenzia, čiže ťah, umožňuje zväčšiť medzistavcový priestor, zmierniť bolesť a obnoviť anatomicky správny tvar chrbtice. Jednotlivé zaťaženie však treba správne vypočítať. „Príliš veľa“ môže viesť k reflexnej kontrakcii paravertebrálnych svalov a zhoršiť stav.
Iba ortopedický traumatológ má právo liečiť osteochondrózu.
Nesprávne. Väčšina pacientov je pozorovaná neurológom av prípadoch významnej závažnosti patológie neurochirurgom alebo ortopédom-vertebrológom.
Miestny lekár môže tiež predpísať liekovú terapiu na zmiernenie exacerbácie.